Connect with us

Hi, what are you looking for?

Красота и здоровье

Топ проблем, с которыми обращаются к инфекционисту

Топ проблем, с которыми обращаются к инфекционисту
Топ проблем, с которыми обращаются к инфекционисту

Freepik Прежде всего к инфекционисту обращаются, когда заболели чем-то резко заболели. Мы собрали рейтинг наиболее распространенных инфекций, с которыми чаще всего обращаются пациенты.
Содержание статьи
1. Герпетические инфекции 2. Вирусные гепатиты 3. ВИЧ 4. Паразиты
Скрыть

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Герпетические инфекции

С этой проблемой обращаются и взрослые, и дети. Бывает, что у человека возникает непонятное состояние: слабость, увеличиваются лимфатические узлы, которые, кстати, пальпируются и у здоровых людей. В этой ситуации педиатр или терапевт, как правило, назначают анализ на скрытые инфекции — к вирусу Эпштейн-Барра и цитомегаловируса. Чаще всего исследование выявляет у людей наличие антител класса G к этим вирусам.

Это легко объясняется: с вышеописанными инфекциями большинство впервые сталкивается еще в детском саду в возрасте двух-трех лет.

Протекает заболевание как острая респираторная инфекция с сильной болью в горле, увеличенными и болезненными лимфоузлами, а иногда и увеличенной печенью. На сегодня не существует лечения против вируса Эпштейн-Барра, а препараты против цитомегаловируса достаточно токсичны, поэтому врачебная тактика, как правило, предполагает снижение симптомов. Если у ребенка нет тяжелой стадии иммунодефицита, то он обязательно выздоравливает.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Если инфицирования герпетическими инфекциями не произошло в детстве, следующий этап, когда можно с ней столкнуться — подростковый возраст. Как правило, заболевают те, кто не посещал детский сад, а сейчас начали активно общаться и взаимодействовать в новых социальных группах: целоваться, пить воду из чужой бутылки и т.д. В последнее время популярен новый способ передачи вирусов — из-за повсеместного распространения систем нагревания табака подростки инфицируются через электронные устройства.

У взрослого человека почти нет шансов не иметь антител к вирусу Эпштейн-Барра или цитомегаловирусу.

Поэтому в большинстве случаев при сдаче анализов на эти инфекции люди получат положительный результат. Более того, у некоторых людей вирус Эпштейн-Барра постоянно обнаруживают в слюне, и это вариант нормы. Однако из-за незнания врачи часто внушают пациентам, что у них тяжелая хроническая инфекция, и начинают бессмысленное длительное лечение.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Чаще всего люди приходят ко мне с результатами исследования на антитела к разным вирусам с диагнозом «Сочетанная герпесвирусная инфекция» и огромными списками назначенных препаратов. И у всех пациентов в анализах отсутствуют антитела класса М, а ведь именно они указывают на острую инфекцию или ее обострение. Если этих их нет, то и лечить нечего, потому что проблема в организме человека отсутствует.

То есть не нужно покупать бесполезные, не всегда безопасные, и дорогостоящие лекарства.

Хорошо, если люди проверяют диагноз у других врачей. Зачастую оказывается, что проблема их слабости и непонятного состояния скрывается не в вирусах. У них могут обнаружить дефицит железа или витамина D, обезвоживание, недостаток активности, тревожное расстройство или депрессию. А значит нужен другой специалист.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Вирусные гепатиты

Вирусные гепатиты B и С — вторая причина по частоте обращений. Чаще всего люди приходят к инфекционистам сами, или их направляют терапевты. И диагнозы часто оказываются ложными, потому что наличие антител к гепатиту C может быть следами перенесенного ранее острого гепатита. Для подтверждения диагноза нужно сдавать ПЦР-анализ на наличие самого вируса. Только после того, как анализ его обнаружит, можно говорить, что мы имеем дело с хроническим вирусным гепатитом С, который сегодня излечим. Всего 8-12 недель приема препаратов, и человек снова здоров.

С гепатитом В ситуация сложнее — для его диагностики существует несколько маркеров, с которыми часто возникает путаница:

  • HBs-антиген показывает наличие в организме типичного хронического гепатита В;
  • антитела к HBs-антигену показывают защиту организма от гепатита В в результате прививки, или же говорят о перенесенном гепатите В;
  • HBс-антиген показывает, что гепатит был перенесен ранее, и требуется дообследование.
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

В случае, если гепатит B все же обнаруживают, врач-инфекционист смотрит на показатели анализов. При достижении определенных значений пациенту назначают лечение. Сегодня гепатит В неизлечим, хотя при правильно подобранном лечении вирус не влияет на качество жизни.

Freepik

ВИЧ

Третье по частоте обращение — это люди с ВИЧ-инфекцией. У человека, получившего положительные результаты анализа на ВИЧ-инфекцию, возникает множество вопросов: какие сдавать анализы, правильно ли подобрана схема антиретровирусной терапии (АРВТ), какие могут возникнуть побочные эффекты от лечения.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

ВИЧ давно перестал быть смертельной инфекцией, он поддается контролю, но для того, чтобы заболевание оказывало минимальное влияние на жизнь, необходимо регулярно сдавать анализы, отслеживать количество вируса в крови и ежедневно принимать АРВТ.

Существует множество схем терапии, которые обычно включают три противовирусных препарата

Такое число необходимо, чтобы вирус не мог мутировать и выработать устойчивость к лекарствам. Количество таблеток, которые необходимо принимать ежедневно, варьируется: некоторые люди с ВИЧ принимают 5-7 таблеток в день, некоторые — 3, наиболее современные схемы включают в себя всего одну таблетку. Это удобно в быту и позволяет формировать у людей приверженность к терапии: чем меньше усилий необходимо совершить, чтобы выпить лекарство, тем выше вероятность, что человек не будет пропускать прием. Благодаря терапии количество вируса в крови снижается до неопределяемого: а значит вирус не сможет нанести ущерб самому человеку и не передастся партнеру даже при незащищенном половом контакте.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Конечно, это не говорит о том, что можно отказаться от барьерной контрацепции, потому что презервативы защищают не только от ВИЧ, но и от других инфекций, передающихся половым путем.

Паразиты

Топ наиболее частых обращений к инфекционисту замыкает особая категория пациентов — люди, которые ищут у себя паразитов. В обществе широко распространен миф, что в каждом человеке сидит два-три килограмма паразитов. К счастью, это заблуждение.

За несколько лет в клинике, где я работаю, всего у нескольких человек выявили паразитарные инфекции, требующие лечения. Это были случаи описторхоза — паразитарного заболевания, поражающего желчный пузырь, амебиаза — инфекционного язвенного поражения толстой кишки и развитием абсцессов в разных органах.

Благодаря соблюдению гигиены и термической обработке пищи паразиты в нашей полосе не распространены.

Люди приходят к нам в клинику по поводу беспокойства относительно наличия у себя гельминтов гораздо чаще, чем требуется. Важно, что, в отличие от животных, людям не требуется профилактический прием противопаразитарных препаратов, поэтому принимать таблетки «на всякий случай» нельзя.

Freepik

Источник