Connect with us

Hi, what are you looking for?

Красота и здоровье

Пузырный занос: что такое молярная беременность и чем она опасна

Занос2 (2).jpg

Каждой беременной женщине важно регулярно сдавать необходимые анализы и проходить исследования, даже если нет никаких жалоб. Патология может скрываться даже за вполне нормальными симптомами.

Гинеколог.png

Екатерина Драгунова, врач гинеколог, врач УЗД

Пузырный занос представляет собой аномальную беременность с патологией развития эмбриона в результате генетических нарушений. При этом происходят изменения хориона (ворсистая оболочка вокруг плода), резкое разрастание его ворсинок, отек и формирование кистозных скоплений, похожих на гроздь винограда. Эти изменения могут затрагивать все плодное яйцо либо его часть.

Названия патологии

Молярная беременность в иностранной литературе известна как водянкообразная, эхинококковая или гидатидиформная родинка. В данном случае термин «родинка» (от англ. mole) означает нарост или сгусток растущей ткани. Кроме этого, mole можно перевести как занос, то есть Hydatid mole — пузырный занос. Есть и еще варианты. Hidatisia с греческого — капля воды. Это относится к водянистому содержимому кист, а mola в переводе с латинского языка — ложное зачатие. Также одно из названий происходит от сходства внешнего вида кист с кистами при эхинококкозе.

Какие виды пузырного заноса бывают

Существует 2 вида патологии: полный пузырный занос и частичный пузырный занос.

Полный пузырный занос практически всегда возникает из генома отца, потому что яйцеклетка матери не имеет ядра или оно повреждено, в таком случае отсутствуют элементы плода. Ворсины хориона будут отечные, с множеством пузырьков.

Частичный пузырный занос встречается значительно реже. На ранних сроках бывает крайне трудно установить подобный диагноз. При этом варианте генетический материал будет и от матери, и от отца, поэтому элементы плода будут обязательно, но изменения хориона могут быть минимальными .

Симптомы пузырного заноса

На ранних сроках молярная беременность ничем не отличается от физиологической, так же на фоне задержки будет положительный тест на беременность. Может быть слабость и тошнота и даже приступы рвоты. Уровень ХГЧ будет в разы выше, а размеры матки — больше ожидаемого срока, могут также возникать лютеиновые кисты яичников, что вызовет боль или давление в области таза. Чаще всего первым симптомом являются кровотечения разной интенсивности. В таком случае следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

В чем причина развития пузырного заноса

Причины заболевания до конца не изучены. Потенциальными факторами риска могут быть дефекты яйцеклеток, возраст до 20 лет и старше 43 лет, дефициты белка, фолиевой кислоты, витамина А, каротина.

Занос3.jpg

Способы распознать внематочную беременность на ранних сроках

Группа риска

Это осложнение беременности достаточно редкое. Встречаемость — примерно 1-3 случая на 1000 беременностей . В 1,5 раза чаще встречается среди подростков и в 10 раз чаще — у женщин старше 43 лет. Более высокие показатели у жительниц азиатских стран — 1 на 100 беременностей.

Как лечат пузырный занос

Единственный метод лечения — это хирургический. Проводится вакуумная аспирация, затем внутривенно вводится окситоцин для лучшего сокращения матки и профилактики кровотечения.

Несмотря на то что пузырный занос — это доброкачественное заболевание, проведение операции не дает гарантии, что в полости матки не останется частичка патологического материала, что может стать причиной развития гестационной трофобластической неоплазии, которая требует лечения с помощью химиотерапии. Надо отметить, что после полного пузырного заноса у 15% пациенток развивается трофобластическая опухоль, тогда как при частичном заносе — лишь у 4%.

После пузырного заноса обязательно проводить контроль уровня ХГЧ еженедельно до получения трех последовательных отрицательных результатов.

Повторная патология и шансы выносить ребенка

Репродуктивная функция женщины после перенесенного пузырного заноса не нарушается. Но планирование следующей беременности должно быть не ранее, чем через год после нормализации уровня ХГЧ. В этот период очень важна надежная контрацепция с помощью КОК. Внутриматочные спирали при этом лучше не использовать из-за высокого риска перфорации матки.

Беременность и роды после пузырного заноса обычно протекают нормально, чуть выше риск кровотечения и самопроизвольного выкидыша в ранние сроки, но вот риск повтора заноса составляет не более 1%. У таких пациенток важно ранее проведение УЗИ, качественное гистологическое исследование плаценты после завершения беременности и определение уровня ХГЧ в течение 6 недель после родов.

дзен.jpg

Поделиться:

Автор: Редакция

Фото:
Unsplash/СС0
01.11.2023
Каждая женщина должна помнить о том, что женское здоровье требует не только должного ухода за своим телом и внешностью, но и постоянного внимание к работе внутренних органов. Соблюдение несложных рекомендаций поможет избежать дальнейших проблем в гинекологии и достигнуть внутренней гармонии.

Источник